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膀胱结核是怎么引起的
补充说明：膀胱结核是怎么引起的
2024-06-17 14:13
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
膀胱结核可能是由肺结核感染、泌尿系统邻近器官结核病灶扩散、免疫力低下等引起的。
1.肺结核感染
当肺部受到结核杆菌感染时，这些细菌可能会通过血液传播到膀胱，导致膀胱组织受损并形成结核病变。对于由肺结核引起的膀胱结核，通常采用抗结核药物治疗。例如，在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行联合治疗。
2.泌尿系统邻近器官结核病灶扩散
如果膀胱周围的其他器官如肾脏或输尿管已经发生结核感染，结核菌可能直接蔓延至膀胱，引起膀胱结核。针对由邻近器官结核扩散引起的膀胱结核，主要也是采取抗结核药物治疗。常用药物包括链霉素、乙胺丁醇等，需按医嘱规律服用。
3.免疫力低下
当机体免疫功能下降时，结核杆菌更容易侵入膀胱，引发炎症反应，从而发展为膀胱结核。提高免疫力是预防膀胱结核的重要手段之一。患者可以适当增加营养摄入，保持良好的作息习惯，同时也可以咨询专业医生是否适合接种卡介苗来增强免疫力。
膀胱结核的诊断需要进行尿液分析、影像学检查（如X光片或CT扫描）以及膀胱镜检查。确诊后应立即开始抗结核治疗，以防止病情进一步恶化。此外，定期复查和监测病情变化也非常重要。
2024-06-17 18:13
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泌尿生殖系结核系继发于肺及肺外器官(胃、小肠、淋巴结)的结核病灶,肾结核占肺外结核大约20%。而膀胱结核(tuberculosis of bladder)是泌尿系结核的一部分，多由肾结核尿污染以及从黏膜上沿输尿管蔓延继发所致，故膀胱结核与泌尿生殖系结核同时存在，病变轻重关系到泌尿系结核的预后。卡介苗(Bacillus Calmette-Guerin，BCG)膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌是最常见的医源性感染原因。
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