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胎盘植入是什么原因造成的

发病时间:不清楚

胎盘植入是什么原因造成的

补充说明:胎盘植入是什么原因造成的

2024-10-18 17:04

胎盘植入 子宫内膜 多胎妊娠 刮宫 子宫 黄体功能不全 孕激素 发育 孕酮 手术 孕妇 胎儿 产前检查

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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:妇产科常见病、多发病的诊治,特别是妇科内分泌及月经病,不孕不育,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,宫颈疾病,产科常见病等。

提问

胎盘植入可能是由子宫内膜受损、激素水平变化、胎盘异常附着、多胎妊娠等引起的。
1.子宫内膜受损
子宫内膜受损可能是由于多次刮宫、宫腔操作不当等原因导致的,这可能导致胎盘植入。处理方法包括避免进行可能损伤子宫的操作,并在必要时使用药物治疗。
2.激素水平变化
激素水平变化也可能影响胎盘附着,如黄体功能不全可能导致孕激素分泌不足,从而影响胎盘的正常发育和附着。此时可通过补充孕酮制剂来改善情况。
3.胎盘异常附着
如果胎盘在子宫内膜以外的位置着床,如肌层或浆膜层,也可能会导致胎盘植入。这种情况通常需要通过超声检查和MRI等影像学检查来确认,并可能需要手术切除。
4.多胎妊娠
多胎妊娠时,由于胚胎数量增加,子宫内膜受压增加,可能会导致局部血液循环障碍,进而引起胎盘植入。对于多胎妊娠的处理通常包括监测孕妇和胎儿的健康状况,并根据需要进行手术干预。
孕妇应定期进行产前检查,并告知医生任何不适或异常症状。如果确诊为胎盘植入,则应遵循医生的建议进行治疗和管理。

2024-10-18 17:04

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胎盘植入

胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层,胎盘就像大树长了根一样,错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内,胎盘的植入部分不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症,可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡,过去常为了抢救病人的生命而紧急切除子宫。胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时、产后均不易确诊,一旦发病致严重产后出血,如不及时、果断处理,会危及产妇生命。胎盘植入是产科较少见的并发症,近年来发病率呈上升趋势。为了避免切除子宫的后果,探讨在挽救病人生命的同时,采取保守疗法治疗胎盘植入,有着重要的意义。经临床观察,中西医结合治疗胎盘植入,取得较好疗效。

  • 症状起因:胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄≥35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。

  • 可能疾病:胎儿宫内窘迫  

  • 常见检查: 产科B超  

  • 就诊科室:产科

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