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胆管炎性狭窄怎样止痛最快
补充说明：胆管炎性狭窄怎样止痛最快
2024-06-14 10:28
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆管炎性狭窄的止痛措施包括中药外敷、胆管支架置入术、非甾体抗炎药、针灸等。
1.中药外敷
中药外敷可使用柴胡、黄芩等具有清热利湿功效的中药材制成药膏，直接涂抹于腹部疼痛部位。这些药材能减轻炎症反应，缓解局部不适。通过皮肤吸收发挥作用。适用于轻度至中度胆管炎性狭窄引起的腹痛，尤其对于因湿热内蕴导致的症状有效。
2.胆管支架置入术
胆管支架置入是经皮穿刺将支架放置于狭窄处，以扩大胆道通道。支架可以保持胆汁流通，减少压力，从而缓解疼痛。适合严重或无法耐受手术的患者。适用于胆管炎性狭窄导致的持续性剧烈疼痛，尤其是由于结石或其原因造成的阻塞。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解胆管炎性狭窄引起的疼痛，通常口服给药。这类药物能够抑制前列腺素合成，减少组织发炎和疼痛。适用于短期控制症状。适用于轻度至中度胆管炎性狭窄引起的间歇性疼痛，但长期使用需注意胃肠道副作用。
4.针灸
针灸可通过专业人员操作，在特定穴位上插入细针，如足三里穴、阳陵泉穴等。针灸刺激穴位有助于调节气血，舒缓疼痛。其效果可能需要多次治疗才能显现。适用于胆管炎性狭窄伴随情绪不稳、消化不良等症状时的辅助治疗，也可作为其疗法的补充。
在治疗过程中，应遵循医嘱，避免自行用药或过度依赖止痛药物，以免掩盖病情或加重肝脏负担。同时，建议定期复查，监测疾病进展及治疗效果，以便及时调整治疗方案。
2024-06-14 13:34
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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