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甲状腺疾病引起贫血怎么办
补充说明：甲状腺疾病引起贫血怎么办
2024-08-24 23:41
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
甲状腺疾病引起的贫血可以采取甲状腺功能调整、铁剂补充、维生素B12和叶酸补充等措施进行治疗。
1.甲状腺功能调整
针对甲状腺功能亢进引起的贫血，可使用抗甲状腺激素药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等；而甲状腺功能减退则需服用甲状腺素替代药物如左旋甲状腺素。这些药物通过调节甲状腺激素水平来改善贫血症状。例如，甲巯咪唑能抑制甲状腺过氧化物酶活性，减少甲状腺激素合成，从而降低甲状腺激素水平。适用于因甲状腺功能异常导致的贫血患者，在医生指导下进行剂量调整。
2.铁剂补充
对于缺铁性贫血，可以口服硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等含铁元素的药物。铁是血红蛋白的重要组成部分，缺乏时会导致贫血。补铁能够增加血液中的铁含量，促进血红蛋白合成，纠正贫血状态。适用于缺铁性贫血患者，尤其是由于饮食不均衡或吸收障碍引起的贫血。
3.维生素B12和叶酸补充
维生素B12和叶酸可通过口服制剂如维生素B12片、叶酸片进行补充。这两种维生素参与DNA合成，缺乏时会影响红细胞生成，导致巨幼细胞性贫血。补充后可以纠正贫血并促进红细胞生成。适用于由维生素B12或叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血患者。
建议定期监测甲状腺功能和血液指标，以评估治疗效果并调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，包括合理膳食、适量运动和充足休息，有助于改善贫血状况。
2024-08-26 09:22
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
