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晚上干咳怎么回事
补充说明：晚上干咳怎么回事
a******W 2024-11-12 15:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
晚上干咳可能是由过敏性鼻炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核或咽炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者存在免疫系统过度反应的情况，在夜间时可能会出现鼻腔黏膜水肿和分泌物增多的现象。这些分泌物可能刺激咽喉部位，引起咳嗽反射。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等可用于缓解过敏性鼻炎的症状，进而减轻夜间干咳的症状。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道长期处于炎症状态，导致气道狭窄和痰液积聚。夜间平卧位时，由于重力作用，痰液更容易积聚在下呼吸道，刺激气道壁，引起咳嗽反射。止咳药物如右美沙芬、喷托维林等可减少咳嗽次数，缓解夜间干咳的症状。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，夜间发作时会导致气道收缩和炎症加重，从而引起干咳。此外，支气管痉挛也会导致呼吸困难和咳嗽。支气管扩张剂如沙丁胺醇、茶碱类药物可以舒张气道，缓解支气管痉挛引起的干咳。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核病灶位于上叶尖后段时，夜间睡眠时患侧肺不张，压迫邻近组织，导致干咳。此外，结核分枝杆菌产生的毒素也具有一定的毒性作用，可引起局部组织坏死和炎症反应，进一步加剧咳嗽症状。抗结核药物异烟肼、利福平等可用于治疗肺结核，需遵循医嘱进行规律用药以控制病情发展。
5.咽炎
咽部受到细菌或病毒感染时会引起局部充血肿胀，产生较多的分泌物，而夜间躺下时咽部受体位影响血液循环加快，使炎症因子活跃起来，此时就会有明显的咽部不适感，包括疼痛、干燥以及瘙痒等症状，继而导致干咳。咽炎患者可在医生指导下使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等含漱缓解症状。
针对夜间干咳的情况，建议保持室内空气清新，避免接触已知过敏原。如有必要，建议进行胸部X光片、CT扫描或高分辨率CT扫描以评估肺部状况。
2024-11-12 15:23
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咳嗽无痰或痰量甚少，称为干性咳嗽，简称干咳，常见于急性咽喉炎、急性气管炎的初期、胸膜炎、轻症肺结核等。
症状起因：临床上，大多数慢性干咳属于过敏性咳嗽，也称为咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎。过敏性咳嗽病的发病原因错综复杂，但主要包括两个方面，即过敏性咳嗽病患者的体质和环境因素。患者的体质包括ldquo;遗传素质rdquo;、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件，是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽病发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。
常见检查： 血清呼吸道合胞病毒抗体 痰液分泌型IgE
就诊科室：呼吸
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