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胃蛋白酶是否缺乏怎么判断
补充说明：胃蛋白酶是否缺乏怎么判断
2024-05-24 13:55
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胃蛋白酶缺乏可以通过检测血清胃蛋白酶原含量来评估。
胃蛋白酶原是胃蛋白酶的前体，在胃酸的作用下转化为胃蛋白酶，参与蛋白质的消化。胃蛋白酶原含量降低可能是由于胃黏膜损伤、萎缩性胃炎等原因导致的胃酸分泌不足，从而影响胃蛋白酶的生成。
如果患者存在长期腹泻或慢性疾病史，可能会影响食物在肠道中的吸收与利用，进而影响到胃蛋白酶的合成与分泌，此时可以考虑通过胃镜检查进一步明确诊断。
在诊断胃蛋白酶缺乏时，应避免空腹进行胃镜检查，以免因为空腹状态而引起低血糖等不良反应。同时还要注意的是，对于患有高血压病史者而言，在接受此类检查之前需要提前告知医生，并且要做好血压监测工作。
2024-05-24 16:36
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萎缩性胃炎(atrophicgastritis)指各种病因引起胃黏膜变薄、固有腺体的减少的一种病理状态，其发病可能是一个多病因综合作用的、漫长的、多阶段、多基因的变异积累过程。慢性胃炎反复发作引起的胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分可出现腺体的不典型增生或发展为癌变｡该病多见于老年人。虽然萎缩性胃炎属于一种癌前病变，但由于癌变与异型增生密切相关，因此，不伴有明显异型增生的萎缩，则无明显的癌变倾向。
