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脂肪疝是怎么回事
补充说明：脂肪疝是怎么回事
2024-08-21 22:23
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刘洋 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：乳腺相关良恶性疾病的诊治。
提问
脂肪疝可能是由肥胖、腹壁肌肉萎缩、腹壁切口愈合不良等引起的。
1.肥胖
肥胖患者由于腹部脂肪堆积过多，导致腹腔内压力增高，当腹压超过腹壁的承受能力时，脂肪组织会通过薄弱区域突出形成脂肪疝。这种情况通常需要通过减重手术或调整饮食结构来减轻腹部压力。
2.腹壁肌肉萎缩
腹壁肌肉萎缩可能导致腹壁张力下降，使腹腔内的脂肪组织更容易突出。加强核心肌群锻炼和增强腹部肌肉的力量有助于改善这种情况。
3.腹壁切口愈合不良
若患者有手术史，特别是腹部手术，可能会导致切口愈合不良，使得脂肪组织容易从切口处突出形成脂肪疝。对于这种情况，应避免过度用力或提重物，并定期进行伤口检查以预防感染。
针对脂肪疝的治疗应根据具体原因进行。对于肥胖患者，建议采取健康的生活方式如增加体力活动和控制饮食来减轻体重；对于腹壁肌肉萎缩的患者，则应加强核心肌群锻炼；对于切口愈合不良的情况，则需密切关注伤口情况并遵循医生的建议进行处理。
2024-08-21 22:37
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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