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得过胆源性胰腺炎可以要二胎么
补充说明：得过胆源性胰腺炎可以要二胎么
2024-05-10 18:38
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
得过胆源性胰腺炎后，病情稳定且无复发迹象时，可以考虑要二胎。
胆源性胰腺炎是由于胆管梗阻或炎症引起胆汁流动受阻，导致胰液排出不畅，进而引发胰腺自身消化的一种疾病。该病与遗传因素有关，如家族中有胰腺炎患者，其后代患胰腺炎的风险会相应增加。此外，孕期激素水平的变化可能会影响胆囊的功能，增加胆源性胰腺炎的发生风险。基于上述原因，对于有胆源性胰腺炎病史的夫妇，在考虑要二胎前，应咨询医生进行全面评估，包括家族史、既往病史以及是否有相关症状等。
如果在怀孕期间出现急性胆源性胰腺炎发作，可能会加重病情，甚至危及生命，因此需要谨慎对待。此时应及时就医，接受专业治疗，并遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入量。
针对胆源性胰腺炎患者的备孕计划，建议密切监测病情变化，定期复查相关指标，确保身体状况适合生育。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于降低胰腺炎复发的风险。
2024-05-10 19:47
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胆管梗阻是指胆管排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病、管壁外浸润压迫等疾病，造成胆汁排泄不畅甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻，其直接危害是，正常分泌的胆汁不能顺利排泄到肠道而导致消化不良、胆汁淤积、黄疸，肝脏功能异常，继而出现机体各种机能下降、多脏器功能衰竭等一系列病理生理改变，甚至可引起死亡。对该类疾病应如何进行处理，我们就内镜治疗及外科治疗进行论述。
症状起因：这是外科急腹症中死亡率较高的一种疾病，多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞，胆汁郁积，以及继发细菌感染。致病菌几乎都来自肠道，经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆道。致病菌主要为大肠杆菌，克雷白菌，粪链球菌和某些厌氧菌。在原有结石等阻塞性疾病的基础上发生胆管感染，胆管粘膜充血水种，加重胆管的梗阻，胆汁逐渐变成脓性，胆管内的压力不断增高，梗阻近侧的胆管逐渐扩大。在含有脓性胆汁的胆管高压的作用下，肝脏可肿大，肝内小胆管及周围的肝实质细胞亦可发生炎性改变。肝细胞产生大片坏死，可形成肝内多发性小脓肿。胆管也可因感染化脓造成溃疡和胆道出血。由于胆管内高压造成肝内毛细胆管破溃，脓性胆汁甚至胆栓即由此经肝内血窦进入血循环，造成菌血症和败血症。少数还可发生肺部脓性栓塞。在后期，可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或弥漫性血管内凝血等一系列病理生理性变化，此即为急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎。这些病理改变一旦发生，即使手术解除了胆管高压，但在肝实质和胆管仍会留下损害，这也是本症的严重性的存在。
可能疾病：胆囊结石 胆管结石与胆管炎 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
就诊科室：消化
