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小儿溶血性贫血怎样才能治好得快
补充说明：小儿溶血性贫血怎样才能治好得快
2024-07-08 11:38
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿溶血性贫血可以通过红细胞输注、免疫抑制剂、糖皮质激素等治疗措施来改善病情。
1.红细胞输注
当患儿因急性溶血导致严重贫血时，医生可能会选择紧急输注洗涤过的红细胞。例如，新生儿溶血病可能需要快速输注洗涤红细胞。洗涤红细胞可以迅速提高患儿的Hb水平，改善其氧合能力，从而缓解症状。适用于急性溶血引起的重度贫血，以迅速纠正贫血状态。
2.免疫抑制剂
对于自身免疫性溶血性贫血，如使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物，可抑制机体产生针对红细胞的抗体。这些药物通过调节免疫系统来减少自身抗体的产生，从而减轻溶血程度。适用于自身免疫性溶血性贫血，特别是那些其他治疗方法无效的情况。
3.糖皮质激素
对于某些类型的溶血性贫血，如温抗体型自身免疫性溶血性贫血，常采用等糖皮质激素治疗。糖皮质激素能够抑制炎症反应和免疫反应，减少自身抗体的产生，从而减轻溶血。适用于温抗体型自身免疫性溶血性贫血，以及一些继发于感染或其他疾病的溶血性贫血。
在治疗过程中，应密切监测患儿的病情变化，定期复查血液指标，及时调整治疗方案。同时，家长需注意保持患儿营养均衡，增强免疫力，避免感染和其他可能导致溶血的因素。
2024-07-08 16:08
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溶血性贫血(haemolyticanaemias)是由多种病因引起红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。正常红细胞的寿命为110～120天。正常情况下，每天约有1%的衰老红细胞在脾脏中被吞噬和破坏，由新生的红细胞补充代替之，从而维持红细胞数量的恒定，以发挥正常的生理功能。 正常小儿骨髓造血潜能很大，一般可增加到正常的6～8倍。因此，如轻度溶血时，外周血中的红细胞数能被骨髓造血功能的增加所完全代偿，此时，临床上虽有溶血存在但并不发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。如果红细胞的破坏超过了骨髓造血的代偿能力，则发生溶血性贫血。
多发人群：小儿
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
叶酸片
1.各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血； 2.妊娠期、哺乳期妇女预防给药； 3.慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。
