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便血鲜红色肛门不疼有血丝
补充说明：便血鲜红色肛门不疼有血丝
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
魏锦佳 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
便血鲜红色肛门不疼有血丝，一般考虑为内痔、直肠息肉、肛裂、直肠脱垂等疾病所致。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱进行相应治疗。
1、内痔：通常由于长期进食较多辛辣刺激食物、饮水较少等导致大便干结，排便时划伤内痔黏膜，导致其破裂出血所引起。内痔患者一般无明显疼痛症状，但可能存在肛门坠胀感、肛门瘙痒等症状。可以遵医嘱使用温盐水坐浴，或局部外用硝酸甘油软膏改善症状。如果症状较为严重，可以考虑进行吻合器痔上黏膜环切术等手术方式治疗;
2、直肠息肉：病因较为复杂，可能与长期进食较多油腻食物，或者服用激素药物等因素有关。初期一般无明显症状，但若息肉出现破溃，可能会导致便血、肛门不疼、有血丝等症状。需要及时到医院进行手术切除，常见手术方式包括内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等;
3、肛裂：可能由于长期便秘或腹泻等因素，导致肛管皮肤撕裂造成。初期症状并不明显，随疾病进展，可能会出现肛门疼痛、便血、瘙痒等症状，但一般不会出现肛门有血丝的情况。患者需要及时到医院行手术切除，或肛门内括约肌切开术等手术治疗;
4、直肠脱垂：多由于直肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位所致，可能会导致患者出现直肠脱出、便秘、肛门失禁等症状，但一般不会引起肛门疼痛、有血丝。患者需要及时到医院根据自身情况，选择手法复位、直肠悬吊固定术等手术方式进行治疗。
2023-09-01 11:10
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
