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「长期吃避孕药会导致不孕不育吗？」
补充说明：「长期吃避孕药会导致不孕不育吗？」
a******W 2023-10-27 13:50
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医生回答(1)
车炯和 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
「长期吃避孕药会导致不孕不育吗？」长期服用口服避孕药是否会导致不孕不育，目前尚未有定论。然而，许多研究表明，长期使用口服避孕药可能会对生育能力产生一定的影响。
首先，口服避孕药中含有激素类物质，如雌二醇和孕酮等。这些药物可以抑制排卵并改变子宫内膜环境，从而达到避孕的效果。但是，长期使用口服避孕药可能导致月经周期紊乱、经量减少或增加、乳房胀痛等症状，这可能会影响女性的生殖健康。
其次，一些研究发现，长期使用口服避孕药会降低受精能力和胚胎着床的可能性。这是因为口服避孕药中的激素成分可能干扰卵巢功能，并导致黄体功能不足。此外，它还可能引起输卵管堵塞或其他妇科问题，进一步降低了怀孕的机会。
最后，值得注意的是，大多数专家认为短期使用口服避孕药不会对生育能力造成显著的影响。然而，在考虑开始使用口服避孕药之前，建议咨询医生的意见，了解自己的身体状况以及是否存在其他禁忌症。
总之，虽然没有明确的研究表明长期使用口服避孕药会导致不孕不育，但长期使用该药物可能会对生育能力产生一定程度的影响。因此，在决定是否开始使用口服避孕药时，应谨慎权衡利弊，并在必要时咨询专业医生的建议。
2023-10-27 13:50
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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