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贲门弛缓症的症状
补充说明：贲门弛缓症的症状
2023-09-23 07:25
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施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
贲门弛缓症的症状主要包括吞咽困难、反流、疼痛、体重减轻、出血等，需要根据具体的症状表现进行治疗。
1、吞咽困难
贲门弛缓症可能跟局部的肌肉松弛有关，容易出现吞咽困难的情况，还有可能会导致食物反流。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗，促进神经功能的恢复。
2、反流
贲门弛缓症可能会导致胃酸反流，容易出现反酸嗳气的症状，还有可能会导致胸骨后疼痛。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗，能够抑制胃酸的分泌。
3、疼痛
如果得不到及时有效治疗，还有可能会导致疼痛，甚至会放射到后背的部位。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，能够有效缓解疼痛。
4、体重减轻
由于贲门部位的神经受到损伤，容易出现反射性恶心、呕吐的情况，还有可能会导致体重减轻。患者可以遵医嘱使用甲氧氯普胺片、维生素B6片等药物进行治疗，补充体内所需要的营养物质。
5、出血
如果患者得不到及时有效治疗，还有可能会导致消化道黏膜糜烂，甚至会出现呕血的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝混悬凝胶等药物进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过食管镜检查、X线钡餐检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免加重病情。
2023-09-24 20:27
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贲门弛缓的主要特征是食管缺乏蠕动，食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
症状起因：本病的病因迄今不明。一般认为，本病属神经原性疾病。病变可见食管壁内迷走神经及其背核和食管壁肌间神经丛中神经节细胞减少，甚至完全缺如，但LES内的减少比食管体要轻此致。动物实验显示，冰冻刺激或切断胸水平以上段迷走神经(双侧)，可引起下端食管缺乏蠕动和LES松弛不良。而在切断单侧或下段胸水平以下迷走神经并不能影响LES的功能。由此可见，迷走神经的支配仅止于食管的上段，而食管下端的功能则由食管壁肌间神经丛支配，其神经递质为嘌呤核苷酸和血管活性肠肽(VIP)。有人测得在本病患者LES内的VIP为8.5±3.6molg,明显低于正常人(95.6±28.6molg)。VIP具有抑制静息状态下LES张力的作用。LES内VIP的明显减少，因LES失去抑制作用而张力增高，乃引起失弛缓症。
可能疾病：贲门失弛缓症
常见检查： 胸部平片
就诊科室：消化
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