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科德曼征怎么办
补充说明：科德曼征怎么办
2024-08-24 23:57
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
科德曼征，即血小板减少性紫癜，可通过血小板输注、血小板生成素、免疫抑制剂等治疗措施进行治疗。
1.血小板输注
当患者存在严重出血时，医生会迅速抽取健康个体的血液并分离出血小板成分，然后将这些血小板输入到患者的体内。通过补充缺乏的血小板，可以快速止血并防止进一步的出血。这是针对科德曼征导致的出血的有效应急措施。适用于急性出血、手术前准备等情况，能够迅速提高血小板计数，减少出血风险。
2.血小板生成素
血小板生成素通常以皮下注射的方式给药，如使用重组人血小板生成素。此药物能刺激骨髓产生更多的血小板，从而增加血小板数量。对于慢性科德曼征引起的血小板减少有效。适用于长期血小板减少症，如再生障碍性贫血等，可促进造血功能恢复。
3.免疫抑制剂
常用的免疫抑制剂有环孢素A、甲氨蝶呤等，可通过口服或静脉注射给予。这些药物能够抑制免疫系统异常反应，减轻自身抗体攻击血小板的情况。适合于科德曼征伴随免疫性疾病时的治疗。适用于自身免疫性疾病的科德曼征，如系统性红斑狼疮，以控制病情进展。
在处理科德曼征时，应密切监测患者的血小板计数和临床症状变化，及时调整治疗方案。同时，注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和外伤，以降低出血的风险。
2024-08-26 09:24
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
