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大咯血怎么办
补充说明：大咯血怎么办
2024-08-24 22:11
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
大咯血可以采取卧床休息、止血药物、支气管动脉栓塞术等措施进行治疗。
1.卧床休息
患者应立即停止活动，保持安静状态。卧床休息可以减少肺部压力，防止进一步出血。对于大咯血的急性期，这是首要的处理措施。适用于大咯血发作时，以缓解症状并预防并发症的发生。
2.止血药物
可使用垂体后叶素、酚妥拉明等药物进行静脉注射。这些药物通过收缩血管，减少血液流动，从而达到止血的目的。在控制大咯血的同时，也需注意可能引起的血压升高风险。适用于大咯血且非由高血压引起的情况，如肺结核导致的大咯血。
3.支气管动脉栓塞术
通过介入放射学技术，在X光引导下将导管插入到异常的支气管动脉中，然后注入栓塞物质阻断出血源。此手术直接针对出血部位，通过堵塞异常的动脉来止血。适用于经其他方法无法有效控制的大咯血情况。适用于大咯血持续时间较长，且经过保守治疗无效的病例。
在大咯血期间，应避免剧烈运动和情绪激动，以免加重出血。饮食上宜选择易消化的食物，如稀饭、面条等，同时要保证充足的水分摄入，有助于痰液排出和维持身体水平衡。
2024-08-26 09:10
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
