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小儿石膏综合征怎么治
补充说明：小儿石膏综合征怎么治
2024-08-19 13:04
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邓小耿 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：小儿外科
提问
小儿石膏综合征可以通过及时解除压迫、血管扩张剂、抗凝治疗等措施进行治疗。
1.及时解除压迫
当患儿出现石膏综合征时，应立即去除压迫部位的石膏。例如，如果发现患儿的手臂因压迫而肿胀，应迅速拆除手臂上的石膏。移除压迫可以缓解局部血液循环受阻的情况，减轻水肿和疼痛症状。适用于因石膏压迫导致的急性肢体肿胀、疼痛等不适症状。
2.血管扩张剂
对于由石膏压迫引起的血管痉挛，可使用血管扩张剂如硝普钠来改善血流。通常通过静脉注射给药。血管扩张剂能够舒张血管平滑肌，增加血流量，从而缓解由于石膏压迫造成的组织缺氧情况。适用于因石膏压迫引起的小儿肢体远端血管收缩，导致的皮肤苍白、发冷等症状。
3.抗凝治疗
若存在深部静脉血栓形成的风险，医生可能会给予低分子肝素或华法林等抗凝药物预防血栓形成。根据医嘱定期调整剂量。抗凝治疗能减少血液黏稠度，防止血栓形成，保护重要器官免受血栓影响。适用于有深部静脉血栓形成风险且无法立即移除压迫物的患者。
在处理小儿石膏综合征时，家长需密切观察孩子的反应，如有异常应及时就医。同时，保持患肢适当活动，促进血液循环，有助于预防并发症的发生。
2024-08-19 13:49
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石膏综合征(Gypsumsyndrome)是指在采用不同方法治疗严重脊柱侧弯或后凸畸形的过程中，由于肠系膜上动脉压迫十二指肠横部，进而导致出现以急性胃肠道症状为主要特征的一组综合症候群。 本病征首先由Willett在1878年为描述1例因使用髋人字形石膏后产生急性胃扩张伴有恶心和反复呕吐的病例提出的。国内1983年沈侠报道1例。1987年杨全城等报道3例，其中1例为6岁女孩，因左髋关节先天性脱位行Chairi手术后髋人字形石膏固定，第2天哭闹严重、恶心、腹胀较剧、肠鸣音明显减弱，呕吐2次胃内容物，呈脱水貌。经液体疗法同时拆去部分石膏，腹部石膏开窗后，胃肠道症状消失。 Evarts则认为石膏综合征这一命名实际上是一种误称，因为它也可以，如骨盆牵引、脊柱内撑开器固定、躯体楔形石膏矫形、头颅-骨盆牵引等情况。目前仍沿用Willett提出的石膏综合征名称。
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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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