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股骨颈骨折不愈合怎么办
补充说明：股骨颈骨折不愈合怎么办
2024-07-08 14:14
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苏琦 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长四肢创伤骨折，髋膝肩关节置换，先后天畸形矫正，关节疾患，运动损伤，骨髓炎，股骨头坏死，痛风
提问
股骨颈骨折不愈合可采取骨移植、骨水泥填充、内固定等治疗措施。
1.骨移植
骨移植手术通常包括自体骨移植、同种异体骨移植等。自体骨移植是将患者自身健康的骨骼组织移至受损部位，而同种异体骨移植则是使用来自同一物种但不同个体的骨骼。骨移植通过提供新的骨组织来促进骨折愈合，同时可以改善股骨头的压力分布，减少疼痛和功能障碍。适用于股骨颈骨折后无法自行愈合或者愈合缓慢的情况，特别是对于年轻且有较高活动需求的患者。
2.骨水泥填充
骨水泥填充术一般采用聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)作为材料，在局部麻醉下注入到股骨颈区域，然后固化形成支撑结构。骨水泥能够迅速提供临时的支持力，缓解疼痛并稳定骨折部位，为后续愈合创造条件。适用于高龄患者或存在严重骨质疏松症的患者，这些人群由于自身修复能力较弱，可能难以承受传统的手术方法。
3.内固定
内固定手术通常涉及螺钉、钢板等器械的植入，以稳定骨折断端。常见的操作如经皮穿针技术或开放性切开复位。内固定利用金属部件直接连接骨折处，提供稳定的机械支持，促进骨折愈合。同时，它还可以保留更多的软组织附着点，有助于恢复关节功能。适用于大多数股骨颈骨折，尤其是稳定性骨折，以及那些需要早期康复的患者。
无论是哪种治疗方法，术后护理都至关重要。患者应遵循医嘱进行康复训练，逐渐增加负重和活动范围，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。此外，定期复查X光检查以监测骨折愈合情况也是必要的。
2024-07-08 16:24
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股骨颈骨折是指由于骨质疏松、老年人髋周肌肉群退变、反应迟钝或遭受严重外伤所致的股骨颈断裂。股骨颈骨折常发生于老年人，随着人的寿命延长，其发病率日渐增高，尤其随着人口老龄化，已成为严重的社会问题。其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要难题。
