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肾盂鹿角状结石最佳治疗
补充说明：肾盂鹿角状结石最佳治疗
a******W 2023-09-27 00:04
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医生回答(1)
凤罗 主治医师 三甲
擅长：药品
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肾盂鹿角状结石可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下肾盂切开取石术、中药排石疗法等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石震碎成小颗粒以便排出。通常在门诊完成，根据结石大小可能需要多次治疗。此方法适合表浅部位、小于2厘米的鹿角形肾结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用特殊工具从背部进入肾脏内部取出鹿角形肾结石的一种微创手术。一般采用局部麻醉，在X光机监视下穿刺皮肤、建立通道进入肾盏，使用各种取石器械清除结石。对于鹿角形肾结石且存在感染性休克者，可考虑行紧急手术。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜技术，利用软式或硬式输尿管镜直接观察并移除鹿角形肾结石。多为局麻或全麻下执行，并需住院管理。此方法适用于鹿角形肾结石导致严重梗阻或合并感染的情况。
4.腹腔镜下肾盂切开取石术
腹腔镜下肾盂切开取石术是在全身麻醉下，通过腹部微小切口插入镜头及器械进行肾盂内手术，切除部分组织以改善排泄功能，并移除鹿角形肾结石。属于较大规模手术，需住院管理。当患者有严重的鹿角形肾结石梗阻引起急性肾衰竭时，可以考虑使用该方法。
5.中药排石疗法
中药排石疗法通过利水消肿、通淋止痛等功效促进结石排出，包括服用金钱草、海金沙等中草药。此方法适合直径小于0.5厘米的鹿角形肾结石且无梗阻症状者。
在接受肾盂鹿角状结石治疗期间，应保持充足的水分摄入以助于促进较小结石排出，减少肾绞痛发生。同时注意个人卫生，预防尿路感染的发生。
2024-04-28 17:04
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近几年逐渐普及的体外冲击波碎石是治疗泌尿道结石首选治疗方法，较药物排石，手术取石有独特的优势，碎石机的原理是利用液电式高位放电产生的巨大的能量，经过车轮球金属及反射体聚焦于经B超定位的结石上，经过连续多次放电冲击，将结石粉碎，然后排出体外，它适用于肾、膀胱、输尿管结石上、中、下段结石的治疗。
