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有肾小管性酸中毒，可以拔牙吗
补充说明：有肾小管性酸中毒，可以拔牙吗
2023-08-17 00:44
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
如果有肾小管性酸中毒的情况，一般不可以拔牙。患者需要积极配合医生进行治疗，待病情得到控制后，再进行拔牙，以免造成不良后果。
肾小管性酸中毒是指由于肾小管功能障碍导致碳酸氢根的排出量增加，引起的一种临床综合征，可出现乏力、夜尿增多、食欲减退等症状。由于肾小管性酸中毒是一种代谢性疾病，因此患者在患病后不可以拔牙。因为拔牙时会在口腔内造成创口，而且拔牙后会使患者出现肾小管功能紊乱的情况，从而引起病情加重，不利于身体健康。
另外，如果患者此时进行拔牙，还有可能会引起感染，以及导致患者出现口腔颌面部的损伤，不利于口腔颌面部的恢复。
肾小管性酸中毒的患者可以在医生的指导下口服枸橼酸钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗，如果病情比较严重，还可以进行静脉补液，以免出现脱水的情况。治疗期间注意遵医嘱按时用药，并且要定期复查。饮食上可以适当补充富含碳酸氢根的食物，如苹果、香蕉、苏打饼干等。
2023-08-17 20:36
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
多维元素片(29)
用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。
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