首页> 外科> 神经外科> 脑室出血> 脑室出血昏迷能清醒吗

精选回答(1)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

通常情况下,脑室出血昏迷是否能清醒,要根据出血量的多少、是否积极治疗进行判断。

1、出血量较少

如果脑室出血量较少,并且没有对脑组织造成压迫,一般情况下是可以清醒的。但是需要在医生的指导下使用甘露醇注射液、片等药物治疗,并且在治疗期间要注意观察病情,避免出现病情加重的情况。

2、出血量较多

如果脑室出血量比较多,对脑组织造成了压迫,并且出现了头痛、恶心、呕吐等症状,可能很难清醒。建议患者可以在医生的指导下,通过开颅血肿清除术清除血肿,并且术后要注意多卧床休息,避免剧烈运动。

在日常生活中,建议患者注意观察身体变化,如果出现头晕、头痛等症状,建议及时就医治疗,以免延误病情。另外,在饮食上建议食用清淡易消化的食物,如面条、小米粥等,避免食用辛辣油腻的食物,如辣椒、炸鸡等,以免加重病情。

2023-07-26 02:50

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脑室出血

脑室是脑内的腔隙,大脑半球内有左右各一个侧脑室。两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室。延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。   脑室出血就是指这些腔隙出血。分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血,比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血。这种出血较多见。   脑室出血在临床上,除表现出脑出血的一般表现外,还常有一些特殊的表现,为血液破入脑室的标志。

  • 症状起因:原发性脑室出血发生率占脑出血的3.1%~8.6%[1],病死率46%[2]。通常本病由脑室壁血管畸形、高血压微动脉瘤、脉络丛血管瘤破裂所致,少见病因有:脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、先天性脑积水等。另外,不明原因者,多认为隐匿性血管病变。发病机理PIVH与脑室壁血供特点密切相关。据对脑室近旁血供研究发现,来自脉络膜前、后动脉和豆纹动脉的室壁血管沿远心方向呈放射状向脑室旁1.5cm范围的白质和深部神经灰质核群供血,来自脑表面供应脑实质的血管呈向心性向深部供血,在脑室旁1.5cm处两组血管形成一分水岭区,这些血管均为终末小动脉,彼此互不吻合,侧支循环差,因此这一区域极易受到缺血的损害。另外,这些血管在室管膜下形成血管网后,其末梢呈扩张状,也易发生出血。

  • 可能疾病:烟雾病  自发性脑室内出血  高血压脑出血  脑室内脑膜瘤  基底节血肿  

  • 常见检查: 颅脑CT  脑血流测定  坠落试验  磁共振波谱分析  

  • 就诊科室:脑外科、神经

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