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妊娠合并慢性肾炎能否顺产呢
补充说明：妊娠合并慢性肾炎能否顺产呢
2024-05-22 13:58
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
妊娠合并慢性肾炎的患者不建议顺产。
顺产过程中子宫收缩会增加血压，导致肾血流量减少，进一步加重肾脏负担，不利于病情控制。此外，顺产时产妇体内的激素水平变化可能会诱发或加重肾脏疾病，因此不建议该类患者进行顺产。
如果孕妇存在胎儿窘迫、羊水过少等情况，则可能需要提前终止妊娠，具体时间需由医生评估后决定。
妊娠合并慢性肾炎患者应密切监测肾功能和血压的变化，避免过度劳累，保证充足休息，以利于孕期健康。
2024-05-22 16:05
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肾血流量（RPF）测定是用清除率试验来进行的。某一物质既从肾小球滤过，又从肾小管大量排出，并且不被重吸收，在它1次流经肾组织之后，便能完全被清除，该物质的清除率就代表单位时间内流经’肾脏的血浆量。常用的方法为静脉注射对氨基马尿酸，定时采取血标本，收集尿标本，记录时间，计算每分钟尿量，测定血浆及尿中对氨基马尿酸浓度及红细胞压积，然后用公式计算出肾血流量。这种方法较为繁琐，现临床上多采用放射性同位素示踪技术，131碘一邻碘马尿酸钠心前区体表测定法。正常肾血浆流量为500毫升～700毫升/分钟·1.73平方米体表面积。
