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迟发性运动障碍预后良好怎么办
补充说明：迟发性运动障碍预后良好怎么办
2024-07-08 12:57
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张波波 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：脊柱微创
提问
迟发性运动障碍预后良好可采取停用相关药物、行为疗法、肉毒杆菌毒素注射等措施进行治疗。
1.停用相关药物
首先，应立即停止使用导致迟发性运动障碍的药物。例如，如果患者是因为长期服用抗精神病药而引起的迟发性运动障碍，则需要咨询医生并逐渐减少药物剂量。停用相关药物可以减轻症状，因为这些药物可能会持续刺激大脑神经元，导致异常活动。通过停止使用，可以降低这种刺激，从而缓解运动障碍。适用于因药物引起迟发性运动障碍的患者，在确认药物为致病原因后，应及时停用相关药物。
2.行为疗法
行为疗法包括暴露疗法、松弛训练等，如渐进式肌肉放松法，让患者学会控制身体的紧张感，以减少不自主的动作。此方法通过改变患者的认知和行为模式来改善症状，帮助患者学习如何控制自己的运动，从而减少不自主动作的发生。适用于那些有明显心理因素参与的迟发性运动障碍患者，如焦虑、抑郁等情绪问题可能导致运动障碍加重。
3.肉毒杆菌毒素注射
肉毒杆菌毒素注射是将特定浓度的肉毒杆菌毒素注入到受影响的肌肉中，通常由专业医师执行。该方法利用肉毒杆菌毒素阻断神经信号传导，暂时麻痹过度活跃的肌肉，从而减少不自主运动。适用于某些类型的迟发性运动障碍，特别是由于肌肉痉挛引起的症状，但需注意注射部位的选择和剂量控制。
此外，建议患者保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，避免摄入可能影响中枢神经系统功能的食物或饮料，如咖啡因和酒精。同时，定期接受康复训练，如物理治疗或运动疗法，有助于提高身体协调性和平衡能力，预防运动障碍的发生。
2024-07-08 16:15
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迟发性运动障碍(tardivedyskinesia，TD)又称迟发性多动症、持续性运动障碍，由抗精神病药物诱发，为一种持久的刻板重复的不自主运动。 Crane(1968)首先提出，是抗精神病药物治疗引起的最严重和棘手的锥体外系反应，发生率相当高。最常见者为由吩噻嗪类及丁酰苯类(butyrophenones)药物所引起。口服普通抗精神病药发生率为20%～40%，使用长效抗精神病药发生率约50%。
多发人群：老年群体
临床检查：MRI CT检查 正电子发射计算机断层扫描 血液电解质 SPECT显像
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
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限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
