发病时间：不清楚
生完孩子两年不来月经怎么回事
补充说明：生完孩子两年不来月经怎么回事
a******W 2024-11-28 13:39
不来月经 垂体功能减退 卵巢早衰 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
生完孩子两年不来月经可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱会影响释放激素的分泌，进而影响卵泡刺激素和黄体生成素的水平，导致雌激素和孕酮的合成减少，引起闭经。可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，其产生的水平下降，影响卵泡发育和排卵，从而导致闭经。补充人绒毛膜是常用的治疗方法，需要医生指导下使用。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素水平降低，影响卵泡发育和排卵，导致闭经。补充雌孕激素是常见的治疗方法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等，需按医嘱服用。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素升高，导致卵泡发育受阻，无法正常排出卵子，进而出现闭经的情况。患者可以在医生指导下口服醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物来调理月经周期。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌不足所致的一种全身代谢减低性疾病，可累及生殖系统，使子宫内膜不能发生正常的周期性变化而出现闭经。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
针对产后闭经的情况，建议患者定期进行妇科检查以及相关激素水平检测，如雌激素、孕激素测定，以评估卵巢功能。必要时，可能还需要进行超声波检查以监测子宫内膜厚度和卵巢状况。饮食方面，应保证营养均衡，适量摄入富含维生素E的食物，如坚果、绿叶蔬菜等，有助于维持生殖系统的健康。
2024-11-28 13:39
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
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