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老年人腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办
补充说明：老年人腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办
a******W 2025-02-08 09:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人腰间盘突出压迫神经腿疼可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻至中度的腿部疼痛。 非甾体抗炎药适用于急性期的轻度至中度腿部疼痛，但长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，减轻由肌肉紧张引起的腿部疼痛。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流，降低肌张力。 该药物适合因腰部肌肉紧张而伴随下肢痛的情况。对药物过敏者禁用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受压神经处以减轻症状。可快速缓解神经根性疼痛。 该方法常用于急性发作且药物治疗无效时。须在无菌条件下由专业人员执行。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在影像引导下扩大狭窄的椎间孔以减小神经压迫。主要用于解决持续存在的神经根压迫。 该手术通常作为保守治疗无效后的选择，并需严格掌握适应证和禁忌证。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻脊椎使其稳定并可能促进自然愈合，从而减少神经压迫。适用于存在不稳定因素导致反复发作的患者。 手术后需要卧床休息一段时间以促进伤口愈合及身体恢复。
针对老年人腰间盘突出压迫神经引起腿疼的症状，应避免剧烈运动，以免加重病情。日常生活中要注意保持正确的坐姿和站姿，同时还要适当进行功能性锻炼，如燕飞动作等，有利于增强腰背肌力量，也有助于延缓病情进展。
2025-02-08 09:14
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
