首页> 男科> 精索静脉曲张> 精索静脉曲张> 精索静脉曲张手术

精选回答(1)

刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲

擅长:泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗,尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。

提问

精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。

1、适应证

症状明显,影响精液质量者;

影响睾丸功能者;

有明显的精索静脉曲张家族史;

伴有精液质量异常,如精子活力下降、数量减少、形态异常等;

有生育需求,但精液质量异常者;

伴有其他原发病,如腹膜后肿瘤、肾肿瘤等;

病情较重,如发病后2~3年。

2、手术方式

(1)开放手术

主要是腹股沟管精索静脉高位结扎术、腹膜后精索内静脉高位结扎术、精索内静脉栓塞术。适用于所有有手术指征的精索静脉曲张患者。

(2)腹腔镜手术

腹腔镜精索静脉高位结扎术是一种利用腹腔镜进行的手术,具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。主要适用于双侧精索静脉曲张、合并不育症的患者。

3、术后并发症

主要有阴囊水肿、血肿、感染、静脉漏等。一般发生率较低。

4、注意事项

(1)术后3个月内避免性生活。

(2)术后注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动。

(3)适当多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,以促进机体恢复。

5、术后用药

精索静脉曲张患者术后需遵医嘱使用七叶皂苷钠片、地奥司明片等药物,以预防术后水肿。

除此之外,还可使用改善精子质量的药物等,如氯米芬、等。建议患者及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方案,避免耽误病情。

2023-08-04 20:13

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疾病百科

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精索静脉曲张 (静脉曲张)

精索静脉曲张是由什么引起的呢?精索静脉曲张是一种常见于青年与壮年的疾病,是指由于精索静脉血流淤积而导致精索蔓状丛血管扩张,迂曲和变长。

  • 多发人群:青壮年,大多数左侧发病,肾肿瘤压迫或静脉瘤栓阻塞压迫

  • 临床检查:精液检查  睾丸活检  阴囊超声检查  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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