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爆发性肝功能衰竭是怎么回事
补充说明：爆发性肝功能衰竭是怎么回事
2023-08-28 22:17
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
爆发性肝功能衰竭可能是药物性肝损伤、酒精性肝病、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等原因导致的，需要及时就医诊治。
1、药物性肝损伤
如果患者长期服用肝毒性药物，如对乙酰氨基酚、异烟肼等，可能会造成肝功能损伤，出现食欲减退、乏力等症状，如果没有及时治疗，可能会引起上述情况。建议患者及时停止服用药物，并到医院进行检查，必要时可以遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等药物进行治疗。
2、酒精性肝病
如果患者长期大量饮酒，可能会导致肝功能损伤，出现食欲减退、腹胀等症状，如果没有及时治疗，可能会引起上述情况。建议患者戒酒，并到医院进行检查，必要时可以遵医嘱使用美他多辛、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物进行治疗。
3、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的，以损害肝脏为主要表现的一组全身性传染病，患者可能会出现乏力、食欲不佳、肝区不适等症状。如果没有及时治疗，可能会导致病情加重，出现肝功能衰竭的情况。建议患者在医生指导下使用富马酸丙酚替诺福韦、恩替卡韦等药物进行治疗。
4、肝硬化
肝硬化通常是由于长期胆汁淤积、药物刺激等原因所引起，由于肝脏功能受到损伤，患者会出现上述症状，还可能会伴有腹水、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。
5、肝癌
肝癌主要是由于乙型肝炎病毒感染、黄曲霉毒素等原因引起的肝脏恶性肿瘤。由于肝脏功能受到损伤，患者会出现上述症状，还可能会伴有腹痛、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用索拉非尼、仑伐替尼等药物进行靶向治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-29 20:26
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当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力，比较轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)。严重肝功能损害，不能消除血液中有毒的代谢产物，或物质代谢平衡失调，引起中枢神经系统功能紊乱(肝性脑病)，称为肝功能衰竭(hepatic failure)。
症状起因：病因暴发性肝衰竭：①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
就诊科室：肝病、肝胆
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
甘草酸二铵胶囊
本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
