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做支架与搭桥有何区别？
补充说明：做支架与搭桥有何区别？
a******W 2024-01-24 11:46
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
做支架与搭桥的区别在于病变部位、治疗方式、血管重建方法、风险和预后效果。
1.病变部位
做支架是将狭窄或阻塞的部分进行扩张并植入金属网架以保持开通；而搭桥是在患者身体其他部位取出一段血管，绕过堵塞区域建立新的血液通道。做支架主要用于冠状动脉、颅内动脉等部位的狭窄或阻塞性病变；搭桥则常用于外周动脉疾病。
2.治疗方式
做支架通过导管技术将狭窄或阻塞的血管局部打开，然后放入球囊导管扩开狭窄处，并放置金属裸支架支撑；搭桥手术需要切开头皮或穿刺腿部等部位的大动静脉，在体外循环下连接远端正常血管到心脏或大脑供血位置。
3.血管重建方法
做支架使用的是经皮冠脉介入术，利用导丝、球囊及支架对狭窄或阻塞的冠状动脉进行扩张和支撑；搭桥则是采用旁路移植术，在体外循环下取患者自身大隐静脉或其他来源的血管，将其一端吻合于主动脉根部，另一端跨过狭窄或梗阻区域吻合于冠状动脉远端。
4.风险
做支架是一种微创手术，具有恢复快、出血少等优点，但也有发生心绞痛、脑卒中等并发症的风险；搭桥手术为开放性手术，虽然创伤较大，但可有效降低术后再次出现心血管事件的风险。
5.预后效果
做支架可以迅速恢复血流，减少急性心肌梗死的发生率，长期预后较好；搭桥手术能够提供稳定的血流供应，预防心绞痛发作，改善生活质量。
无论是做支架还是搭桥手术，都需要定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-04-12 23:35
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