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肠胃不好还胖怎么回事
补充说明：肠胃不好还胖怎么回事
a******W 2024-10-31 14:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠胃不好还胖可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、功能性便秘、胰腺功能减退、甲状腺功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍和内脏感觉过敏等异常生理现象的存在，导致食物不能及时消化吸收，从而引起腹胀、腹泻等症状。患者可以在医生指导下使用促胃动力药如莫沙必利片进行改善。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，持续存在炎症会导致胃黏膜屏障受损，影响食物的正常消化和吸收，进而出现体重增加的情况。针对慢性浅表性胃炎的治疗主要是去除致病因素，如根除幽门螺杆菌感染。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.功能性便秘
功能性便秘是由于肠道蠕动减弱或排便习惯改变等原因导致的，当粪便长时间停留在肠道中时，水分被重新吸收，使大便变得干燥，难以排出，从而引起腹部不适和体重增加。对于功能性便秘，建议调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，保持充足的水分摄入，必要时可在医生指导下使用开塞露进行缓解。
4.胰腺功能减退
胰腺功能减退会影响胰液分泌，导致消化酶不足，进而影响脂肪的消化和吸收，长期可能导致营养不良和体重下降。如果确诊为胰腺功能减退，需要积极寻找并消除病因，同时补充外源性胰酶制剂来改善症状，如多酶片、复方阿嗪米特肠溶片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是因为甲状腺激素合成减少或作用减弱所致，此时基础代谢率降低，身体消耗能量减少，但消化系统仍能正常工作，因此会出现食欲不振、体重增加的现象。患者可以遵照医生的意见用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，以恢复正常甲状腺激素水平。
针对肠胃不好且体重偏高的情况，建议定期进行胃镜、肠镜以及血常规、甲状腺功能测定等相关检查，以排除潜在的器质性疾病。日常生活中注意规律进餐，避免暴饮暴食，合理搭配饮食，适量运动，有助于改善症状。
2024-10-31 14:07
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
