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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年痴呆的病人可以遵医嘱使用多奈哌齐、利斯的明、加兰他敏、美金刚、奥拉西坦等药物进行治疗。由于老年痴呆症涉及复杂的神经病理,建议在专业医生的指导下使用上述药物,以避免不当用药可能带来的风险。
1.多奈哌齐
多奈哌齐适用于治疗阿尔茨海默型痴呆。该药物能够改善脑内乙酰胆碱的功能,从而达到缓解病情的目的。建议从小剂量开始逐渐增加至有效剂量,以减少不良反应的发生。
2.利斯的明
利斯的明可以用于轻度至中度阿尔茨海默病患者的认知功能损害和精神行为障碍。此药能促进中枢神经突触间隙乙酰胆碱的再摄取,提高其浓度,延长其作用时间,增强神经冲动传递,改善临床症状。使用时应注意监测患者的心率和血压变化,防止出现心律不齐等副作用。
3.加兰他敏
加兰他敏可用于治疗阿尔茨海默型痴呆。本品可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱的降解速度减慢,延长了乙酰胆碱的作用时间,改善记忆、注意、执行功能等认知域。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
4.美金刚
美金刚主要用于治疗中重度阿尔茨海默病。本品通过阻断NMDA受体而起到抗胆碱作用,具有一定的镇静效果,因此对于存在过度兴奋、焦虑不安等症状的老年痴呆患者有一定的治疗效果。服用本品后可能会出现恶心呕吐、食欲下降等胃肠道不适的症状,一般停药后即可自行恢复。
5.奥拉西坦
奥拉西坦适用于急慢性脑血管病、脑外伤、中毒引起的意识障碍及记忆力减退。本品能促进磷酰胆碱合成,进而促进磷酰胆碱转化成卵磷脂,有利于神经生长因子的释放,促进大脑代谢,改善记忆障碍。肾功能衰竭者应慎用。此外,需注意观察有无皮疹、瘙痒等过敏反应发生。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。针对老年痴呆患者的饮食护理,应确保食物新鲜且易于咀嚼,避免食用可能引起窒息或误吸的食物,如大块肉类或坚果。同时,保持均衡饮食,适当增加富含omega-3脂肪酸的食物摄入,如深海鱼类,有助于维持大脑健康。

2024-03-10 00:53

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神经病 (癫痫,羊癫痫,疯狂病,狐大仙)

神经病指神经系统发生的器质性疾病。根据神经所在的位置和功能不同,可以把神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。根据神经所支配的对象的不同,又可以把神经系统分为躯体神经和内脏神经。神经病指中枢与周围神经或者说内脏神经与躯体神经表现出解剖学上的病理特征,其主要特征是神经有器质性的病变。

  • 多发人群:所有人群均可发病,但老年人群多见

  • 临床检查:神经系统检查  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 8000元)

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