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胃泌素高怎么回事
补充说明：胃泌素高怎么回事
2024-09-01 23:38
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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗
提问
胃泌素高可能是由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、十二指肠溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。
1.胃酸分泌过多
胃酸分泌过多可能导致胃黏膜受损，刺激胃壁细胞产生更多的胃泌素来保护胃黏膜。抑制胃酸分泌药物如质子泵抑制剂（PPI）可减少胃酸分泌，常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸反流，进而引起胃泌素升高以保护受损组织。根除幽门螺杆菌通常采用三联或四联疗法，例如克拉霉素+阿莫西林+甲硝唑+铋剂，疗程为7-14天。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡时，胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜造成损伤，为了修复这种损伤，胃泌素水平会上升。治疗十二指肠溃疡通常使用抗酸药和抗生素，如氢氢氧化铝凝胶+克拉霉素+阿莫西林，可以有效缓解症状并促进愈合。
如果发现胃泌素异常升高，应进行进一步的胃镜检查和幽门螺杆菌检测。日常生活中应注意饮食调整，避免辛辣、油腻食物，保持规律作息，同时增加运动量，有助于改善消化功能，降低胃泌素水平。
2024-09-02 10:48
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
胃乃安胶囊
补气健脾，宁心安神，行气活血，消炎生肌，(胃及十二指肠溃疡)用于慢性胃炎。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
