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脑血管动静脉畸形是不是脑梗塞
补充说明：脑血管动静脉畸形是不是脑梗塞
2024-05-20 13:47
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑血管动静脉畸形是一种先天性脑血管发育异常，而脑梗塞是由于脑血管阻塞导致的缺血性卒中。
脑血管动静脉畸形是由于脑内动静脉之间的毛细血管缺失，使动脉血直接流入静脉，导致颅内压增高和脑水肿，但不会导致脑血管阻塞。脑梗塞则是由于脑血管中的血栓或栓子堵塞了脑血管，导致局部脑组织缺血缺氧，进而出现坏死和水肿的情况。
虽然两者都可能导致出血、头痛等症状，但脑血管动静脉畸形通常表现为反复出血而非慢性进展性的症状，且影像学检查可发现病变部位的异常血管团。而脑梗塞则有明确的起病时间点和神经系统功能障碍的表现，常伴有脑白质稀疏等特征。
针对脑血管动静脉畸形和脑梗塞这两种疾病，应强调定期的专业医学评估与监测，以早期识别风险因素并采取适宜的干预措施。同时，在诊断过程中需严格区分两种不同的病理生理机制，避免混淆和误诊。
2024-05-20 15:49
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
