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妊娠期肝血肿及破裂怎样止痛的
补充说明：妊娠期肝血肿及破裂怎样止痛的
2024-08-19 12:05
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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：从事妇产科、辅助生殖科20余年，擅长生殖内分泌及不孕不育，试管婴儿，人工授精等的诊治，国家二级心理咨询师，结合心理学治疗不孕症人群。
提问
妊娠期肝血肿及破裂的止痛措施包括剖腹探查术、腹腔镜手术、肝动脉栓塞等。
1.剖腹探查术
剖腹探查术通常是在腹部切开一条直线，然后将内部器官暴露出来。医生会检查肝脏是否有出血或破裂。此方法直接进入病灶区域，可以快速确定病因并采取相应措施，如缝合破裂的血管或移除受损组织。适用于无法通过其他非侵入性手段明确诊断且症状严重的妊娠期肝血肿及破裂情况。
2.腹腔镜手术
腹腔镜手术是使用小型摄像头和器械经小孔进入腹腔，在电视屏幕上观察并处理肝脏问题。例如，可能需要切除部分肝脏以减少压力。利用微创技术，减少创伤和恢复时间，同时提供清晰视野以便准确评估和处理病变。对于某些类型的妊娠期肝血肿及破裂，尤其是那些位于肝脏表面或较小的损伤，腹腔镜手术可能是首选。
3.肝动脉栓塞
肝动脉栓塞涉及插入导管到肝动脉，然后注入物质阻断血液供应，从而减少出血。常用材料包括明胶海绵、聚乙烯醇等。通过阻断供血来控制出血，使肝脏得到休息和修复，有助于缓解疼痛和预防进一步并发症。当孕妇存在难以控制的大面积肝内出血时，肝动脉栓塞可作为紧急干预措施之一。
在妊娠期间，应特别注意避免剧烈运动和外伤，以降低发生肝血肿及破裂的风险。若怀疑有相关疾病，应及时就医，由专业医师根据具体情况制定合适的治疗方案。
2024-08-19 13:32
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剖腹探查术是普外科医师用来寻找病因或确定病变程度并进而采取相应手术的一种检查和（或）治疗方法。由于经济、社会的发展，腹部损伤随之增多，加上急腹症、急性消化道出血和腹部肿块等，剖腹探查术已成为基层医院一种常见的手术类型。
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健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
甲苯磺酸索拉非尼片
1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
