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肾透析治疗
补充说明：肾透析治疗
a******W 2023-09-26 23:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾透析治疗可采取腹膜透析、血液透析、肾脏替代疗法、营养支持治疗、控制血压治疗等方法进行治疗。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将一种特殊的溶液引入患者腹部，在其体内停留一段时间后排出，以清除废物和多余的液体。常用的腹膜透析液成分包括葡萄糖、碳酸氢盐等。此方法适用于急性或慢性肾功能衰竭导致尿毒症时的一种常规透析方式。
2.血液透析
血液透析是利用人工肾替代受损肾脏的功能，清除体内积累的废物和过量的液体。透析过程中使用特定的机器和设备，通常每周需要多次进行。该方法适合于急性或慢性肾衰竭引起严重尿毒症的情况。
3.肾脏替代疗法
肾脏替代疗法是一种长期的医疗管理策略，旨在帮助患有终末期肾病的人士维持健康的生活方式，并预防并发症的发生。对于存在慢性肾衰竭或其他肾脏疾病且无法从传统治疗中获益者，可考虑采用该方案来改善预后。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供均衡饮食或特殊配方食品，确保患者获得必要的营养素以支持其整体健康状况。针对存在营养不良风险或已确诊有相应问题的患者，此举有助于优化机体状态以更好地接受其他治疗。
5.控制血压治疗
控制血压治疗旨在通过生活方式改变及药物干预降低高血压患者的血压水平，减少心血管事件发生率。该措施适用于存在高血压病史或目标人群，以预防心脑血管意外。
在实施上述治疗措施前，应评估患者是否存在相关禁忌证，并密切监测可能出现的副作用。定期复查以评估病情变化及治疗效果也是必不可少的环节。
2024-04-11 09:53
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腹膜是一种很好的生物性半透膜，具有良好的弥散、渗透、分泌和吸收功能。成人腹膜面积约为2.2m2，比二侧肾脏肾小球毛细血管表面面积1.5m 2为大。在病情需要时，腹膜可作为透析膜，通过与腹膜表层血管中的血液进行透析，体内蓄积的代谢产物和过多的电解质可随透析液排出体外，从而达到消除体内有毒物质，调节水、电解质和酸碱平衡的目的。 腹膜对各种溶质清除能力不同，清除尿素较快，钾、氯、钠、肌酐次之，尿酸和碳酸盐较慢，清除钙和镁最慢。一般一次透析8000～10000ml作为一个疗程，可使尿素氮每日平均下降3.3～7.8mmol/l，并可带出水分约500～1500ml;应用无钾透析液，每日可清除钾7.8～9.5mmol/l。
手术时间：40分钟
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