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胆道高位梗阻就是胆管癌吗能治好吗
补充说明：胆道高位梗阻就是胆管癌吗能治好吗
2023-08-28 16:05
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆道高位梗阻一般是指高位胆管梗阻，高位胆管梗阻并不一定就是胆管癌，也有可能是胆管结石、胆管炎、胆管狭窄、胆道蛔虫病等疾病引起的，经过积极治疗后一般能治好。
1、胆管结石
胆管结石是发生在胆管内的结石，可能与胆汁淤积、胆道感染等因素有关。患者可能会出现腹痛、高热、黄疸等症状。如果患者的病情比较轻微，可以在医生的指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗，也可以通过内镜下十二指肠乳头切开术取石治疗。
2、胆管炎
胆管炎是指胆道梗阻以及胆汁淤积引起的胆道感染，可能与胆道蛔虫症、胆管狭窄等因素有关。患者可能会出现腹痛、寒战、高热等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过胆总管切开取石术、胆肠吻合术等方式进行治疗。
3、胆管狭窄
胆管狭窄是指胆管管腔狭窄，可能与胆管炎、胆管外伤、胆管结石等因素有关。患者可能会出现腹痛、寒战、高热等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过胆肠吻合术、胆道支架植入术等方式进行治疗。
4、胆道蛔虫病
如果患者不注意饮食卫生，可能会导致肠道蛔虫感染，从而诱发胆道蛔虫病，出现腹痛、寒战、高热等症状，还可能会诱发胆道高位梗阻的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等药物进行驱虫治疗。
5、胆道结石
如果患者长期食用高脂肪、高胆固醇的食物，可能会导致胆汁中的胆固醇含量升高，从而诱发胆道结石，出现腹痛、寒战、高热等症状，还可能会伴有胆道高位梗阻的情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时，患者可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-08-28 20:20
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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