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在临床上如何诊断泌尿生殖的感染
补充说明：在临床上如何诊断泌尿生殖的感染
2023-08-10 18:28
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孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲
擅长：擅长肾上腺肿瘤的手术治疗，前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗，泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术，前列腺增生的微创手术。
提问
在临床上泌尿生殖系统感染主要是通过病史、症状、体征、实验室检查、影像学检查等方式进行诊断，具体的情况还需要去医院进行检查。
1、病史
泌尿生殖系统感染是指病原体直接侵入尿路，在尿路中生长繁殖而引起的感染性疾病。通常会出现尿频、尿急、尿痛等症状，还可能会伴有腰痛、发热等情况。
2、症状
如果存在泌尿生殖系统感染的情况，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症状，随着病情的发展，患者可能会出现脓尿、腰痛等情况。
3、体征
医生通过体格检查，可以检查患者是否存在尿路感染的体征，如尿道口红肿、尿道脓性分泌物等，还可以检查是否存在腰痛、发热等情况。
4、实验室检查
患者还需要进行尿常规检查、血常规检查、尿细菌学检查等实验室检查，可以明确是否存在感染的情况。
5、影像学检查
影像学检查主要包括泌尿系统超声检查、CT检查等，可以明确是否存在泌尿生殖系统感染的情况。
建议患者及时就医，以免延误病情。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、环丙沙星等药物进行抗感染治疗。治疗期间注意多喝水，有助于促进病情恢复。
2023-08-11 20:06
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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