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虫咬性皮炎可以涂碘伏吗
补充说明：虫咬性皮炎可以涂碘伏吗
2024-05-29 12:51
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刘琴 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：特应性皮炎、银屑病、损美性疾病
提问
碘伏通常不用于治疗虫咬性皮炎，因为其主要作用是消毒杀菌。如果患者确诊为虫咬性皮炎，则建议在医生指导下使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
1. 炉甘石洗剂：该药具有收敛和保护皮肤的作用，能够有效缓解因虫咬引起的瘙痒症状，并且不会对患处造成刺激或损伤。但需注意避免接触眼睛和其他黏膜部位。
2. 丁酸氢化可的松乳膏：此为一种糖皮质激素类外用药膏，能迅速减轻炎症反应并止痒，适用于各种类型的湿疹及过敏性皮肤病。长期大量使用可能会导致皮肤萎缩、色素沉着等问题，因此应严格按医嘱使用。
3. 阿莫西林胶囊：阿莫西林属于青霉素类抗生素，对于细菌感染所致的虫咬性皮炎有一定的治疗效果。但是，对本品或其他青霉素类药物过敏者禁用；传染性单核细胞增多症患者禁用。
4. 维生素C片：维生素C有助于增强机体免疫力，促进伤口愈合，从而辅助改善虫咬性皮炎的症状。服用时应注意不宜与还原型辅酶Ⅰ同服，以免影响后者吸收。
5. 氯雷他定片：氯雷他定是一种抗组胺药物，通过阻断H1受体来抑制组织释放过多的组胺及其他活性物质，达到镇静止痒的目的。常见的不良反应包括嗜睡、乏力等，驾驶机动车辆及操作机器者慎用。
6. 复方醋酸软膏：复方醋酸软膏中的具有较强的抗炎作用，可用于多种皮肤疾病如神经性皮炎、异位性皮炎、脂溢性皮炎等。但长期大面积应用可能引起局部皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用，故不宜久用。
7. 蒲公英颗粒：蒲公英颗粒由中药蒲公英制成，有清热解毒的功效，常用于疖肿、腮腺炎、咽炎等疾病的治疗。由于个体差异较大，在使用前最好咨询专业中医师的意见。
8. 红霉素软膏：红霉素软膏中含有红霉素成分，主要用于脓疱疮等化脓性皮肤病以及小面积烧伤、溃疡面的感染。若出现任何不适，请立即停止使用并寻求医疗帮助。
9. 硫磺软膏：硫磺软膏含有硫磺成分，具有杀灭疥螨、真菌等病原微生物的作用，可用于头癣、足癣、股癣等真菌感染性疾病。使用过程中应注意可能出现的皮肤干燥、脱屑等情况。
10. 百多邦软膏：百多邦软膏的主要成分为克霉唑，适用于白色念珠菌属、新型隐球菌属等真菌感染引起的皮肤疾病。孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
患者在涂抹上述药物后，要注意保持局部清洁卫生，避免搔抓患处以防继发感染。同时还要调整饮食习惯，减少辛辣食物摄入，以清淡为主，有利于病情恢复。
2024-05-29 14:09
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瘙痒（pruritus）是一种可经引起立即进行搔抓愿望的主观感觉。是皮肤病最常见的共同症状。由于各种皮扶病的不同和个体第三度的不同，瘙痒的严重和度可轻可重，可边发性，音断性和持续性；也可是局限性，泛发性或全身性。瘙痒轻者可经搔抓后即可减轻可减失。瘙痒重者则奇痒难忍不停地搔抓直至表皮被拆破出血发生首长痛时才可减轻，由于不断地搔抓可使患部皮肤变厚，变厚的皮损又加重了瘙痒，形成愈痒愈抓，愈抓愈痒的恶性循环。
症状起因：目前认为瘙痒与疼痛是通过共同的神经通路传导的，痒觉的发生和痛觉一样，是由表皮真皮交界处的游离神以末梢网受到刺激。通过传入和传出神经反射与大脑发生联系。无论刺激为外来的，内在的，反应性或反射性在痒范围内的刺激均可诱导出瘙痒的感觉。引起瘙痒的刺激与游离神经末梢发生的冲动之间的基本但是是具有生理活性的介质。组胺是瘙痒的物质基础。任何导至刺激肥大细胞的因素，如变应性的，物理的，精神的等均可使肥大细胞脱颗粒释放出组胺。因此临闲上用抗组胺和稳定肥大细胞减少组胺释放的药物，可治疗由组胺所致的瘙痒。肽类为一种水解蛋白质，在过敏性皮肤病中认为缓激肽也可能是一种产生瘙痒和风团的介质。前列腺素及其其相关物质，人类皮肤炎症细胞与花生四烯酸代谢产物有关。这些物质包括前列腺素，多形核白细胞趋化因子、白二烯。经研究发现前列腺素本身不能引起瘙痒，但它却可降低皮肤对组胺所致瘙痒的阈值。从而使瘙痒加重。白细胞趋化因子和白三烯能否增强其他炎症介质所引瘙痒，目前仍不清楚。环境和局部因素都能直接影响皮肤对痒刺激的敏感性，皮肤温度轻度增高，瘙痒的感觉就随之增加。如热水沐浴、室温过高，烤火或运动后均可刺激神经末梢引起痒感，空气中的湿度过完全工导致皮肤干燥也可引起瘙痒。这种情况在老年人时更较明显。精神和情绪不稳定亦可增加瘙痒的敏感性。过食辛辣，饮酒、咖啡均可引起皮肤瘙痒。除很多皮肤病引起瘙痒外，一些全身疾病也可发生瘙痒，如尿毒症时发生瘙痒与体内某循环因子有关，阻塞性黄疸可引起顽固性瘙痒。总之引起瘙痒的机制较为复杂，明确的机理仍不十分清楚。引起民瘙痒的皮肤病多种多样。由于个体对损的严重和度也不尽相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。瘙痒的病因较为复杂，有的病因仍不明确，现就以常见瘙痒性或剧烈瘙痒的皮肤病分类如下。(一)感染性皮肤病1.病毒性皮肤病水痘、麻疹、扁平疣等。2.细菌性皮肤病脓疱疹、毛囊炎等。3.真菌性皮肤病头癣、手、足癣、体癣、股癣、花斑癣等。4.寄生虫及动物性皮肤病钩虫皮炎，血吸虫皮炎、匐行疹、虱病、蚊子叮咬、螨虫皮炎、桑毛虫皮炎、疥疮等。(二)物理性皮肤病痱子、多形性日光疹、日光皮炎、冻疮、摩擦性苔藓样疹等。(三)变应性皮肤病接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、过敏性皮炎、脂溢出皮炎、药疹、荨疹等、丘疹性荨麻疹。(四)神经功能障碍性皮肤病神经性皮炎、瘙痒病、痒疹、结节性痒疹、妊娠性痒疹、渗出性盘状及苔藓皮炎等。(五)、猩红热样红斑，多形性红斑，银屑病，副银屑病，玫瑰糠疹，毛发红糠疹，妊娠丘疹性此炎、扁平苔藓，硬化萎缩性苔藓、红皮病等。(六)疱疹性皮肤病疱疹样皮炎、大疱性类天疱疮、妊娠疱疹、疱疹样脓疱病、角层下脓疱病，连续性肢端皮炎、掌跖脓疱病等。(七)代谢性皮肤病皮肤淀粉样变，黏液水肿性苔藓等。(八)淋巴网状组织肿瘤蕈样肉芽肿，exary综合征、Hodgkin病、滤泡性淋巴瘤、肥大细胞增生症、皮肤血白病等。
就诊科室：皮肤病
