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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手有时候麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致,导致感觉异常和运动障碍。典型表现为手指麻木、刺痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,严重时可能需要手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,压迫颈髓或神经根会导致手臂麻木。还可能出现上肢无力、行走不稳等症状。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩、针灸等;药物治疗常用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等,以及肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片等;对于严重的脊髓型颈椎病,需考虑手术治疗,例如颈椎前路减压融合术。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是高血糖导致的长期微血管并发症,会影响肢体远端的感觉功能,从而引起手脚麻木的症状。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的外周神经炎症,以肢体远端对称性的感觉、运动和植物神经功能障碍为主要表现,可伴有肌萎缩和肌束颤动,进而出现手足麻木、烧灼感等症状。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B1片、维生素B6片等。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断,导致局部缺血缺氧坏死,当影响到运动中枢区域时,会引起偏瘫、四肢麻木等症状。脑梗死急性发作时应立即就医,在医生指导下进行溶栓治疗,如静脉注射阿替普酶或者尿激酶等。
建议定期体检,特别是对于有家族史的人群,应该关注神经系统相关疾病的早期信号。适当的运动有助于改善血液循环,但要避免过度劳累,以免加重手麻的症状。

2024-11-07 11:39

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疾病百科

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腕管综合征

腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。

  • 症状起因:腕管是腕掌部的一个骨纤维管,拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧,由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧,近侧缘增厚,是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅,容易受腕横韧带的压迫,造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿,出现无菌性炎症,继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小,压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物,如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等,均能压迫正中神经,引起腕管综合征。因此,腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压,但病因是不同的。

  • 可能疾病:电脑病  老年人多发性骨髓瘤  黏多糖贮积症Ⅵ型  淀粉样变性周围神经病  原发性系统性淀粉样变  

  • 常见检查: 举一手试验  屈腕试验  伸腕试验  中指试验  

  • 就诊科室:骨科

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