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神志障碍怎样止痛
补充说明：神志障碍怎样止痛
2024-08-24 21:45
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
神志障碍的止痛措施可以包括非药物止痛、镇痛药、神经调节剂等。
1.非药物止痛
患者可以尝试放松训练、深呼吸等方法来缓解疼痛。例如，在安静环境下缓慢吸气，然后慢慢呼出，反复数次。这些方法通过调整身体状态，减少紧张情绪，从而减轻疼痛感。适合于轻度至中度的神志障碍引起的疼痛。对于某些类型的神志障碍如焦虑症或抑郁导致的疼痛，非药物止痛可能有效。
2.镇痛药
使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药可帮助缓解疼痛。通常按说明书指导剂量服用。这类药物通过抑制前列腺素合成，减少炎症反应，达到镇痛效果。适用于因感染、外伤等原因引起的疼痛。当患者的疼痛程度较高时，医生可能会考虑使用镇痛药来控制症状。
3.神经调节剂
使用丙戊酸钠、卡马西平等抗癫痫药物有助于稳定神经系统功能，间接缓解疼痛。根据医嘱调整用药频率和剂量。此类药物能够平衡大脑中的神经递质，改善异常放电情况，从而减轻疼痛。适用于由脑部疾病引发的神志障碍及伴随的疼痛。针对特定原因导致的神志障碍，如癫痫发作或中枢性疼痛，神经调节剂是有效的止痛手段。
在处理神志障碍引起的疼痛时，应遵循医嘱，避免自行增减药物剂量或改变用药时间。同时，注意观察患者的情绪变化，给予心理支持，以促进康复。
2024-08-26 09:07
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
