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双肾多发性肾结石怎么治疗
补充说明：双肾多发性肾结石怎么治疗
a******W 2023-09-26 23:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双肾多发性肾结石可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、中药排石疗法等治疗措施。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成更小颗粒，具体做法是患者躺在专用床上接受仪器产生的强压电场作用。此方法适合表浅部位如皮肤、肌肉下层等组织较薄区域的血肿处理。使用时需注意勿将仪器置于硬物上以免造成损伤。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，通过皮肤穿刺进入肾脏，利用镜子和工具取出肾结石的一种手术方式；该手术通常在医院的泌尿外科进行。对于较大的或多发性肾结石，尤其是鹿角形肾结石，可采用上述方式进行治疗。术后需密切监测生命体征及伤口情况。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下，医生会将一根细长的输尿管镜插入体内，直视下清除结石；该手术常在医院的泌尿外科进行。若患者存在单侧孤立性肾结石且直径小于2cm，则可以考虑使用上述方式进行治疗。术后应遵循医嘱服用止痛药缓解不适感。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术需要在全麻下进行，通过腹部微小切口置入器械进行操作，主要针对复杂的多发性肾结石病例。对于存在感染或合并有其他疾病如前列腺增生等情况的患者，上述手术是一个较好的选择。术后需预防感染并监测并发症发生。
5.中药排石疗法
中药排石疗法通过口服具有利水消肿、通淋排石功效的中草药促进结石排出，例如车前子、海金沙等。对于体积较小的肾结石患者，特别是体质虚弱无法耐受手术者，可尝试上述方法。实施过程中需定期复查以评估效果和可能出现的风险。
在接受双肾多发性肾结石的治疗期间，建议减少摄入菠菜、芹菜等富含草酸盐的食物，以减少结石形成的可能性。同时，增加水分摄入量有助于促进小结石随尿液排出。
2024-04-27 15:29
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腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。
手术时间：一般40-60分钟左右
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