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尿蛋白高眼睛浮肿怎么回事
补充说明：尿蛋白高眼睛浮肿怎么回事
2024-09-06 14:10
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
尿蛋白高眼睛浮肿可能是由肾炎、肾病综合征、高血压等引起的。
1.肾炎
尿蛋白高和眼睛浮肿可能是肾炎的症状，主要是由于肾脏的炎症导致肾小球滤过膜受损，蛋白质漏出增多，引起蛋白尿。同时，肾脏功能受损会导致水钠潴留，引起水肿。治疗通常包括使用激素和免疫抑制剂来控制炎症。
2.肾病综合征
若患者同时伴有大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿等症状，则可能是肾病综合征。该疾病是由于多种原因引起的肾脏损伤，导致大量蛋白从尿中丢失。治疗包括使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等药物来减轻水肿和控制血压。
3.高血压
高血压也可能导致尿蛋白高和眼睛浮肿，因为高血压会损害肾脏的毛细血管，增加肾脏负担，从而导致蛋白漏出增加。此时需要通过降压药物如ACEI或ARB来控制血压，并定期监测血压水平。
在发现尿蛋白高和眼睛浮肿时，应避免食用高盐、高脂食物，并保持适当的水分摄入。建议进行24小时尿蛋白定量检测、肾功能检查以及血液检查以确定具体病因，并根据医生的建议进行相应治疗。
2024-09-06 14:47
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
