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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

长期不孕可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能减退等疾病有关。这些疾病可能导致排卵障碍、子宫内膜环境异常或受孕通道受阻。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受相应治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者由于雄激素水平升高、持续无排卵等,导致雌孕激素异常,影响正常月经周期和生育能力。对于多囊卵巢综合征引起的不孕,可以遵医嘱使用氯米芬进行促排卵治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,当这些细胞长到其他部位时,它们也会随着月经周期出现出血的情况。这会导致盆腔炎症反应,进而影响输卵管通畅性和子宫内膜环境,干扰受精卵着床。内异症的治疗通常包括药物治疗如醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等,以及手术切除病灶。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了精子与卵子相遇受精,从而导致不孕。输卵管是运输卵子的通道,如果发生阻塞,则无法顺利将卵子输送到子宫腔中,导致受精失败。输卵管阻塞性不孕可通过腹腔镜手术进行疏通,恢复输卵管的正常解剖结构和生理功能。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,可压迫周围器官,影响宫腔形态和内膜血供,妨碍受精卵着床。小型且无症状的肌瘤无需特殊处理,但需定期复查;而较大的肌瘤则需要通过手术切除来改善症状并提高怀孕机会。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退引起代谢率下降,影响卵泡发育和成熟,可能导致不排卵或稀发排卵,从而降低怀孕几率。甲减的治疗主要是补充甲状腺素,常用药物为左旋甲状腺素钠片,待甲功指标恢复正常后,再调整用药剂量以维持稳定状态,有助于改善生育能力。
针对长期不孕的情况,建议患者进一步进行内分泌检查、超声波检查以及输卵管造影术等相关检查,以排除其他潜在的问题。此外,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,也有助于提高生育能力。

2024-04-01 12:45

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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