发病时间：不清楚
后背肩膀酸疼，脖子经常响
补充说明：后背肩膀酸疼，脖子经常响
2023-08-02 12:52
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刘仲宇 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：脊柱病变引起的颈肩腰腿痛，骨质疏松症，颈椎病，腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症。
提问
后背肩膀酸疼，脖子经常响可能是肌肉劳损、肩周炎、颈椎病等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、肌肉劳损
如果患者长期伏案工作、长时间低头等，可能会造成肩颈部位肌肉劳损，引起局部酸痛、活动受限等不适症状。建议患者可以通过局部热敷的方式，缓解肌肉劳损引起的不适症状。另外，患者也可以通过按摩的方式，促进局部血液循环，改善不适症状。
2、肩周炎
肩周炎主要是由于外伤、长时间保持一个姿势等因素引起的肩周部位炎症反应。一般会表现为肩关节周围疼痛、活动受限等症状，部分患者可能会出现后背、肩膀酸疼的情况。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛症状。对于症状较严重的患者，可以通过关节囊切开松解术等方式进行手术治疗。
3、颈椎病
颈椎病主要是由于颈椎退行性病变、慢性劳损等因素引起的颈椎疾病。由于颈椎间盘突出压迫周围神经根，患者可能会出现颈肩部疼痛、活动受限等症状，部分患者可能会表现为后背、肩膀酸疼的情况。建议患者可以在医生指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。也可以通过红外线治疗、微波治疗等方式进行物理治疗。
除此之外，还可能与肩峰下滑囊炎、肩峰撞击综合征等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-03 01:07
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肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。
症状起因：一、肩周炎的病因：1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行并变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
常见检查： MRI
就诊科室：骨科
