发病时间：不清楚
隐球菌性脑膜炎症状？
补充说明：隐球菌性脑膜炎症状？
a******W 2024-01-24 11:50
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
隐球菌性脑膜炎的症状包括头痛、发热、恶心、呕吐和脑水肿，这些症状可能表明严重的神经系统感染，应尽快就医。
1.头痛
隐球菌性脑膜炎是由隐球菌感染引起的中枢神经系统炎症，颅内压增高刺激痛觉敏感结构如三叉神经等，导致出现头痛的症状。疼痛通常位于前额或两侧太阳穴区域，有时可放射至颈部或肩部。
2.发热
隐球菌性脑膜炎是由于机体免疫系统对抗病原体时产生的炎症反应，这种炎症反应会释放内源性致热源，刺激体温调节中枢，从而引起发热。患者可能出现不规则的低热，也可能有高热伴随寒战。
3.恶心
隐球菌侵入大脑后，会对脑组织造成一定的损伤和刺激，这些损伤和刺激会导致胃肠功能紊乱，进而引发恶心的感觉。恶心可能发生在任何时间，且程度从轻微到严重不等。
4.呕吐
隐球菌性脑膜炎会引起颅内压力升高，压迫延髓呕吐中枢，此时就会出现呕吐的现象。呕吐可能是突然发生的，常呈喷射状，还可能伴有眩晕或耳鸣。
5.脑水肿
隐球菌性脑膜炎是一种真菌感染性疾病，当真菌侵犯脑实质时，可能会诱发局部的炎症反应，导致血管通透性增加，血-脑屏障破坏，水分和电解质向脑组织间隙转移，形成脑水肿。脑水肿可能导致颅内压增高，引起头痛、恶心、呕吐等症状，严重时甚至会出现意识障碍。
针对上述症状，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液性质，同时还可以通过头颅磁共振成像来确定病变范围。治疗措施包括抗真菌药物，如氟康唑或两性霉素B。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，遵循医嘱调整饮食，确保营养均衡，避免辛辣刺激食物。
2024-04-03 20:35
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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