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眼肌肉无力是怎么回事
补充说明：眼肌肉无力是怎么回事
a******W 2024-01-24 11:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
眼肌肉无力可能是重症肌无力、先天性肌无力综合征、神经元性肌萎缩、肌营养不良症、甲状腺功能亢进症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体受到攻击和破坏，导致神经信号传导障碍，引起眼外肌、咀嚼肌等肌肉出现时而有力、时而无力的症状。重症肌无力患者可以遵医嘱使用溴吡斯的明片进行缓解症状。
2.先天性肌无力综合征
先天性肌无力综合征是遗传缺陷导致的神经肌肉传递障碍，常由染色体显性遗传。由于突触前膜电压依赖性钙通道异常，使乙酰胆碱释放减少，影响神经-肌肉间的兴奋传递，从而表现为眼肌无力。先天性肌无力综合征尚无特效治疗方法，可遵照医生的意见服用新斯的明以改善症状。
3.神经元性肌萎缩
神经元性肌萎缩是由运动神经元损伤引起的肌肉无力和萎缩，当病变累及眼部肌肉时，就会出现眼肌无力的情况。这种病因为神经元退行性变所致。对于神经元性肌萎缩，临床上通常采用物理疗法来促进血液循环，如功能性锻炼、针灸等。
4.肌营养不良症
肌营养不良症是一组由基因缺陷导致的骨骼肌进行性退化和萎缩的疾病，由于遗传因素导致肌肉细胞内蛋白合成障碍，进而引起肌肉组织结构和功能改变，导致眼肌无力。针对肌营养不良症，建议遵从医师意见给予维生素E软胶囊、辅酶Q10片等抗氧化剂治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多，造成代谢率增高和各系统器官兴奋性增强，若涉及神经系统会导致眼外肌麻痹，出现眼肌无力的现象。甲亢患者可在医生指导下口服抗甲状腺药物控制病情，常用有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
除上述提及的原因外，还应考虑糖尿病周围神经病变的可能性。建议定期监测血糖水平，以便及时发现并处理高血糖对神经的影响。此外，睡眠呼吸暂停可能导致白天嗜睡和眼皮下垂，建议进行多导睡眠图检查以评估睡眠质量。
2024-02-25 12:44
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肌肉无力症本身也是一种自体免疫疾病。主要是体内产生抗乙醯胺受体的抗体，影响神经肌肉交接处，临床产生无力的现象。它会影响到许多不同的肌肉，例如控制眼球的肌肉，控制脸上表情、咀嚼、说话、吞咽的肌肉以及四肢。由于每个人受影响的肌肉不同，临床症状也就不尽相同。
症状起因：这种自体免疫疾病会受到遗传体质，外在环境，自体身体的健康情况等因素影响。
常见检查： 职业病检查项目
就诊科室：神经、儿科
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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