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非化脓性中耳炎如何治疗好
补充说明：非化脓性中耳炎如何治疗好
2024-09-02 00:04
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精选回答(1)
曾洁 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：耳鼻喉科常见疾病诊治，儿童及成人鼾症微创治疗。
提问
非化脓性中耳炎可以通过鼓室通气管置入、咽鼓管球囊扩张术、鼻腔冲洗等方法进行治疗。
1.鼓室通气管置入
鼓室通气管置入是通过手术将一根小管插入中耳鼓室内，以改善鼓膜内外压力平衡。常见操作包括局部麻醉后，在耳镜下使用专用工具插入。此方法可以增加鼓室内的空气流通，减少中耳积液，从而缓解非化脓性中耳炎的症状。它类似于为中耳提供一个“通风口”，帮助恢复正常的气压状态。适用于因咽鼓管功能障碍导致的非化脓性中耳炎患者，特别是那些反复发作、保守治疗无效的情况。
2.咽鼓管球囊扩张术
咽鼓管球囊扩张术是一种微创手术，利用特殊器械将球囊送至咽鼓管内，然后充气扩张，以扩大咽鼓管开口。常见的操作步骤包括局部麻醉、经口腔进入咽鼓管等。该手术通过扩张狭窄的咽鼓管，提高其开放程度，促进中耳气体交换，进而减轻非化脓性中耳炎症状。它相当于给咽鼓管做了一次“整形”手术，使其更易于正常工作。适用于由于咽鼓管解剖异常引起的非化脓性中耳炎，如先天性咽鼓管闭锁或狭窄等情况。
3.鼻腔冲洗
鼻腔冲洗通常采用生理盐水或专门的洗鼻液，通过喷雾器或滴管直接注入鼻孔，再用另一侧鼻孔排出。常用药物有高渗盐水溶液。鼻腔冲洗能够清除鼻腔内的分泌物和过敏原，保持鼻腔清洁，间接地改善咽鼓管的功能，有助于缓解非化脓性中耳炎的症状。它就像给鼻子做了一次“深度清洁”，让呼吸更加顺畅。适用于由上呼吸道感染、过敏等原因引起的非化脓性中耳炎，以及预防复发的情况。
此外，日常生活中应避免用力擤鼻涕，以免加重中耳压力，同时注意保暖，避免受凉，以减少中耳炎的发生风险。
2024-09-02 10:58
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上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。90%左右由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后。该病四季、任何年龄均可发病，通过含有病毒的飞沫、雾滴，或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时，如受寒、劳累、淋雨等情况，原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌，迅速生长繁殖，导致感染。该病预后良好，有自限性，一般5-7天痊愈。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎，少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
