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肌酐酶法偏高是怎么回事
补充说明：肌酐酶法偏高是怎么回事
a******W 2025-01-17 09:38
肌酐 巨球蛋白血症 肾小球肾炎 多发性骨髓瘤 系统性红斑狼疮
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌酐酶法偏高可能是巨球蛋白血症、肾小球肾炎、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于单克隆免疫球蛋白过度产生导致血液中出现大量异常增殖的浆细胞。这会导致血液黏稠度增加，影响肾脏过滤功能。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏肾小球内弥漫性炎症改变，表现为水肿、高血压和尿液异常等症状。炎症反应引起肾小球滤过膜通透性的改变，使血清中的肌酐进入尿液中，从而导致肌酐水平升高。患者可以遵照医生的意见服用片、氢片等利尿剂缓解不适症状。
3.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，由于肿瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，刺激破骨细胞活性增强，引起溶骨病变，进而导致肾损害。肾损害主要表现为肾小管损伤、间质纤维化和肾功能衰竭。针对多发性骨髓瘤的治疗通常包括化学疗法，如环磷酰胺、异环磷酰胺等药物的应用，以控制病情发展。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，由于免疫系统的异常活化，产生多种自身抗体攻击身体各器官组织，其中也包括肾脏。这种攻击会导致肾脏的炎症和损伤，进而影响肾脏的功能。对于患有系统性红斑狼疮的患者，可以在医师指导下使用甲泼尼龙注射液、醋酸龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，主要是因为长期高血糖导致肾小球基底膜增厚，使其通透性增高，蛋白质漏出增多，从而引起肾脏损伤。此时肾脏无法正常工作，可能会导致肌酐和其他废物在体内积累。患者需要调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量，同时配合医生意见口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以预防相关疾病的发生和发展。必要时，可能需要进行肾功能测试、尿检和血液学检查来评估肾脏健康状况。
2025-01-17 09:38
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
