发病时间：不清楚
窦性心律完全性右束支传导阻滞是怎么回事
补充说明：窦性心律完全性右束支传导阻滞是怎么回事
2023-09-23 05:01
完全性右束支传导阻滞 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌炎 心肌缺血 急性心肌梗死
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
窦性心律完全性右束支传导阻滞可能是生理性因素引起的，但也可能是由冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌缺血、急性心肌梗死等疾病导致的。
1、生理性因素
正常人可由于熬夜、过度劳累、精神压力大等原因引起一过性窦性心律完全性右束支传导阻滞，患者一般没有任何临床症状，也不需要进行特殊治疗，建议患者注意休息，避免熬夜，保持充足的睡眠。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关，患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状，还可能会伴有窦性心律完全性右束支传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而引起窦性心律完全性右束支传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、赖诺普利片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行手术治疗。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，可导致心脏传导系统异常，从而引起窦性心律完全性右束支传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞、供血不足等原因所引起的，当患者的心肌出现缺血缺氧时，就会导致传导功能异常，从而出现窦性心律完全性右束支传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路搭桥术进行手术治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-09-23 21:36
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
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