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硬膜外脓肿和硬膜外血肿的区别
补充说明：硬膜外脓肿和硬膜外血肿的区别
2023-08-28 15:39
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廖创新 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长颅内肿瘤如垂体瘤，脑膜瘤，胶质瘤，听神经瘤以及脊椎椎管内肿瘤、脑积水、 三叉神经痛、面肌痉挛、脑出血以及颅脑损伤等疾病的治疗。
提问
硬膜外脓肿和硬膜外血肿的区别，主要包括发病部位不同、引起的原因不同、临床症状不同、治疗方式不同、预后不同等，需要及时去医院进行治疗。
1、发病部位不同
硬膜外血肿是指颅脑损伤后，血液积聚在硬脑膜和颅骨内板之间的血肿。硬膜外脓肿是指颅脑损伤后，血液积聚在硬脑膜和颅骨内板之间的血肿。
2、引起的原因不同
硬膜外血肿通常是由于头部受到外力撞击所引起的，也不排除是凝血功能障碍所导致的。硬膜外脓肿可能是由于颅脑损伤、颅骨骨折等原因所引起。
3、临床症状不同
硬膜外血肿患者可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，甚至还会伴有嗜睡、昏迷等情况。硬膜外脓肿患者可能会出现发热、局部疼痛等症状，甚至还会伴有频繁打哈欠、鼻塞等现象。
4、治疗方式不同
如果患者的病情比较轻微，可以通过保守治疗的方式进行处理，比如按摩、高压氧治疗等。如果患者的病情比较严重，还可以通过血肿清除术、去骨瓣减压术等方式进行治疗。
5、预后不同
硬膜外血肿患者经过积极治疗以后，一般可以达到治愈的目的。硬膜外血肿患者如果治疗不及时，可能会危及生命。
若患者出现不适症状，建议及时就医，可以通过头颅CT等方式明确诊断。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意清淡饮食，避免食用辛辣、刺激的食物，如辣椒、花椒等。
2023-08-28 20:16
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
