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老年人血管性痴呆不吃饭怎么办
补充说明：老年人血管性痴呆不吃饭怎么办
2024-08-25 00:05
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
老年人血管性痴呆不吃饭可以采取营养支持、脑代谢改善剂、抗氧化剂等治疗措施。
1.营养支持
对于老年人血管性痴呆导致的食欲减退，可以采取鼻饲管喂食的方式提供营养。例如使用特制的软质食物通过鼻饲管直接进入胃部。鼻饲管喂食能够确保患者获得足够的热量和营养素，维持身体功能正常运转，从而间接促进大脑功能恢复。适用于因吞咽困难、咀嚼障碍等原因导致无法自主进食的老年人血管性痴呆患者。
2.脑代谢改善剂
针对血管性痴呆，可选用乙酰胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐来提高大脑神经元的活性，改善认知功能。乙酰胆碱酯酶抑制剂能增加突触间隙中乙酰胆碱的浓度，进而增强神经信号传导，提升记忆力和学习能力。适用于轻至中度血管性痴呆患者的辅助治疗，尤其适用于存在明显记忆障碍的患者。
3.抗氧化剂
补充维生素E、C等抗氧化剂可以通过饮食或口服补充剂的形式进行，如每日摄入适量的蓝莓、绿茶等富含抗氧化物质的食物。抗氧化剂有助于清除自由基，减少氧化应激反应对大脑细胞的损伤，保护神经系统健康。适用于预防或延缓血管性痴呆的发展，特别是那些有家族史或存在其他风险因素的人群。
此外，建议定期评估患者的营养状况，监测体重变化，以确保其得到充足的营养供应。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动，也有助于改善血管状态，降低痴呆的风险。
2024-08-26 09:25
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凡与脑血管因素有关的痴呆，统称为脑血管性痴呆(vascular dementia)。首先必须指出，痴呆实际上是泛指大脑功能衰退，特别是与智能有关的功能全面衰退，而且要衰退到一定程度的综合征。通常包括记忆力、认知力、情绪与行为等一系列的症状与体征，并且持续到数月或半年以上。血管因素主要是指脑内血管，即颈动脉与椎基底动脉两大系统。可以是这些血管本身的病变，也可以是颅外大血管及心脏的病变，间接影响脑内血管，供血不足而致脑组织缺血缺氧性改变，最终使大脑功能全面衰退。
多发人群：药物治疗
临床检查：颅脑MRI 颅脑CT 尿常规 SPECT显像 正电子发射计算机断层扫描
治疗费用：市三甲医院约2000-5000元
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