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等渗性脱水可以转化为尿毒症吗
补充说明：等渗性脱水可以转化为尿毒症吗
2024-05-10 18:34
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
等渗性脱水在适当治疗下通常不会发展为尿毒症。
等渗性脱水时，机体通过调节机制维持体内电解质平衡，减少尿液排出，以保留水分。此时肾脏仍能有效地清除废物和调节电解质浓度，因此，只要及时补充电解质和水分，纠正脱水状态，一般不会对肾功能造成持久损伤。
若患者存在慢性肾病、糖尿病或长期使用利尿剂等情况，可能导致肾小管损伤或肾功能减退，此时等渗性脱水可能增加尿毒症的风险。
预防等渗性脱水的关键是合理补水和电解质平衡，特别是对于有潜在肾脏疾病风险的人群。同时，注意观察身体状况变化，及时发现并处理脱水或其他健康问题。
2024-05-10 19:39
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外科病人最易发生这种缺水；水和钠成比例地丧失，因而血清钠在正常范围，细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量（包括循环血量的）的迅速减少；由于丧失的液体为等渗，基本上不改变细胞外液的渗透压，最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移，以代偿细胞外液的减少，故细胞内液量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后，细胞内液将逐渐外移，随同细胞外液一起丧失，以致引起细胞缺水。
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治疗腹泻引起的轻中度脱水，补充体液，补充水、钠、钾和氯。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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