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精选回答(1)

施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲

擅长:慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治,炎症性肠病的诊治及发病机制的研究,肝硬化并发症的诊治,药物性肝病的诊断。

提问

食管瘘是指食管与邻近器官发生的病理性改变,可能是由于外伤、食管异物、食管炎、食管结核、食管癌等原因所引起的,患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、外伤

如果患者食管部位受到外力撞击,可能会导致食管黏膜破损,从而引起食管瘘的情况。对于食管瘘口较小的患者,可以通过食管支架植入的方式进行治疗。而对于食管瘘口较大的患者,则可以通过手术的方式进行治疗。

2、食管异物

如果患者不慎将异物吞入,可能会导致食管黏膜受到损伤,从而引起食管瘘的情况。建议患者可以通过内镜下食管异物取出术的方式进行治疗。

3、食管炎

食管炎主要是由于胃酸反流等因素引起的食管黏膜炎症性疾病。由于炎症刺激食管黏膜,患者可能会出现食管黏膜充血、水肿、糜烂等情况,从而引起食管瘘的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护食管黏膜。

4、食管结核

食管结核主要是由于结核分枝杆菌感染引起的食管病变。由于结核分枝杆菌会对食管黏膜造成损伤,从而引起食管瘘的情况。建议患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。

5、食管癌

食管癌主要是由于长期进食过烫、霉变的食物等因素引起的食管恶性肿瘤。由于癌细胞会对食管黏膜造成损伤,患者可能会出现食管瘘的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时,患者还可以通过放疗、化疗等方式进行联合治疗。

在日常生活中,患者要注意饮食清淡,避免吃辛辣油腻的食物,注意休息,避免过度劳累,保持心情愉悦,如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

2023-09-24 20:15

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食管瘘

颈椎手术严重并发症,食管瘘是一个严重的情形,可由颈椎操作合并伤,延迟出现现成,也可由于颈椎前路手术直接导致,有时也因颈前路手术翻修术或取内固定手术没有仔细分离与瘢痕组织而误伤食管,亦有因内固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成慢性溃疡性穿孔而导致食管瘘的病例。

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